八十岁母亲肺腺癌，抗癌六年

老马你觉得300mg每天的4002还是剂量偏低么
: P7 {$ {7 A( ?/ X  _( Z
6 M1 l* k) W. r0 v; k' u6 O5 L老马(925951365)  16:21:29
! B; t$ X4 T4 `- Z. f300mg是最低的。主要是费用问题 唉。多数人家吃300mg的量，也觉得贵啊
Yaya(1283102491)  16:21:46
最高能吃到多少啊？
4 r! X5 D& L, P0 O. n3 _老马(925951365)  16:21:52
500mg没问题,你看1686最高吃到1800mg

' \% d3 y( ~2 j5 W6 I& o老马(925951365)  16:23:50
, I. d; Z1 H0 |% H当时没人吃过啊 唉，米姐家是从50mg开始吃的谁敢一下子上这么大量啊
% s" Z/ F. m7 H( V* ^我们相当于是做1期临床了
: N7 @* S+ `+ d  K
- y! ^3 @9 N$ t# y老马(925951365)  16:24:26
1期临床都是从很小的量开始加的

+ ?$ v6 V$ M) {. a& x1 g: z, n1 m老马(925951365)  16:28:26
这是肯定的，副作用能耐受的情况下，剂量越大，效果越好
' s( ?, y& b( e7 n- P
Sally(19694122)  16:29:35
不过土豆家里吃4002也有效了三个月，脑部也缩小了，会不会还是敏不敏感的问题
老马(925951365)  16:30:32
跟敏感度肯定有关系
5 }8 M3 D9 B3 k7 B) H每个人吃一个药的血药浓度差异很大有些人吃200mg，有些人要吃400mg
2 U& {* `- E/ i# H1 _% U% A1 O所以一开始，应该吃标准剂量吃一段时间，再调整
你一上来就吃最大剂量，病人就很可能不肯再吃了

草船借箭 发表于 2014-6-15 14:55
/ `* s9 a( j% ?( A$ {! p% K清好清畅胶囊
是以膳食纤维、芦荟、几丁质等为主要原料制成的保健保健食品，具有改善胃肠道功能（润肠通便 ...

我妈妈也好便秘回来再便秘时就试试，非常感谢版主的分享

老马(925951365) 2013-10-8 20:04:02
3 X+ J; ?) g% a- \+ E* N脉冲特副作用很小的比正常特大一点不用怕
YXP乐乐(895091399) 2013-10-8 20:06:14
& f3 k; i/ E) ~. b4 _脉冲就是  吃3颗  停两天
: ^5 V  C8 K4 x5 h5 [老马(925951365) 2013-10-8 20:07:17
$ E  u+ A2 f- e+ `- P# X吃4颗停3天好一些比吃3粒好预备299804吧
& x9 a; K% |" N6 h先进哥(2580949253) 2013-10-8 20:08:14
* ?) @$ D, b+ b) }这样能够延长耐药时间吗
老马(925951365) 2013-10-8 20:08:23
, \1 V+ P8 I) k" N6 a3 w这是没办法的办法  为了入脑
2 u1 C7 N, d2 V3 [- Z9 t1 i
9 z: k% H" ?+ n/ _" _, O5 P" R先进哥(2580949253) 2013-10-8 20:08:14
5 J8 F) J4 @- o% O7 n这样能够延长耐药时间吗
老马(925951365) 2013-10-8 20:08:23
这是没办法的办法  为了入脑
& x# l0 x9 R+ ^9 Z

开始谁问口腔溃疡来着  我找到方子了
, C( J5 ]) Y; ^; ?口腔溃疡好了没，有个方子很管用  维生素C片　　将维生素C药片压成面，涂在患处，一两次就有效。也可将维生素C研成粉末状，若系小溃疡，仅需取少许敷于患处即可;若溃疡面较大，则应先轻轻刮除溃疡面渗出物，然后再敷药粉。每日用药2～3次，溃疡小者用药1～2次即愈，溃疡大者用药2～3次，疼痛可显著减轻，2～3天溃疡面即可痊愈。　
& N6 G# r  F+ c1 n口腔溃疡患者在日常饮食过程中要多加注意，不能吃辛辣刺激性的调味品，像辣椒、醋、姜、葱、八角等。因为这些食物会加剧患者的疼痛，通过刺激，还会使溃疡创面进一步扩大

老马(925951365) 23:10:30
VEGF/HER-2，没啥意义     egfr突变与her2突变不会共存的
  E) w5 ^# H% d# K, W老马(925951365) 23:10:56
而vegf的表达情况与抗血管药效果无关
我问医院只能测EGFR和KRAS的，PI3K等检测普遍吗
7 g, }  Z/ R5 a$ A老马(925951365) 23:19:11
- C& m+ _8 w. i, }9 A+ l9 Z不普遍  极少
4 Y6 x. V& g) k$ }lalaming_fighting(2565814344) 23:19:45
谢谢马哥。鳞性，EGFR的检测结果对靶向有意义吗？
% Z. ~8 T. H& a3 glalaming_fighting(2565814344) 23:19:57
如果是＋号
老马(925951365) 23:20:08
那个免疫组化是没啥意义的一个+号等于没有  +++有一些意义
老马(925951365) 23:22:31
' ]) }: S$ a4 t基因检测的意义在于一线方案的选择如果有突变，可以先靶向药
如果阴性，就先化疗 顺序问题   如果已经化疗过了。几乎没得选择了。靶向药也得上了
4 r% k! r1 `4 \6 e6 Z5 y& D

过克，白蛋白不入医保，这是1.
! F3 M0 m+ |9 J根据去年的统计，美国对鳞癌化疗，绝大多数医生选择健择另，白蛋白的长期生存期数据还没有，刚批准用于肺癌
老马(925951365) 11:13:11
0 B; y: b+ Z8 A* p; q  w一线
. ]) f# E! J( s' `+ c" E: g5 O苏州-過克(88983109) 11:13:24
. F- }$ G$ o8 S4 g+ \: ]好的
老马(925951365) 11:13:41
+ s( ?- `: S) s' `一线健择，二线泰素帝，白蛋白还可以对付泰素帝耐药
( k3 Y' N$ Y4 i' w' b- ]老马(925951365) 11:13:50
你一线就用白蛋白，以后怎么办
苏州-過克(88983109) 11:14:00
复发的话用泰素帝？
' W9 Z. V) A( I2 h: q8 _* E. Z老马(925951365) 11:14:04
对
' W- E, x" L$ f  C( |; Z: m: W' b* r老马(925951365) 11:15:05
过克，美国批准白蛋白是治疗晚期肺癌的
" O' o/ W% a% @5 W. M8 D
老马(925951365) 11:15:10
不是治疗早期的
要看批准的适应症

+ H% B( X& L% l% X8 g6 Z
3 V* {; I/ W+ z7 J9 vVP-16联bkm120（考虑hgf高表达）
2 c; E" [! S4 j; k( X- `5 d+ A或者用凡德他尼单药（考虑ret突变）。
老马(925951365)  9:49:18
- k/ g! s% J8 C, b锶89是对付成骨转移对付溶骨的效果不好
1 A6 R  q; o3 Y7 A老马(925951365)  9:58:19
1 R2 V/ k' b! L肺癌骨转的病人，绝大多数是溶骨
; L0 d+ O' ]( ~% f4 j

服4002是不是血小板下降
4 n9 L( |' i$ U0 I  E4 |7 W. C
肺癌家属-小李(575568105)  11:14:48
% i, Y8 Z, I" a9 D我妈妈才刚开始吃半个,从240降到36
老马(925951365)  11:15:41
+ W3 e7 i$ y+ D: @/ g$ I有几个这样的  你家降这么多，4002停掉几天
米姐，土豆，yezi家都降血小板。
2 M( k4 t4 e8 o
请问升血小板有什么方法  吃地榆升白片有作用米有
0 x1 c) g$ k' e0 R, t* x6 q老马(925951365)  11:17:50
* G) a) y% K/ e- \3 i阿胶
我心迷茫(1337869946)  11:18:01
/ f1 M9 c* R0 ?马哥，4002对心脏影响大吗
老马(925951365)  11:18:03
) G" R: q/ ~& |: \或者升血小板的针
5 t( a2 ?+ o# j7 Y/ X1 ~" M. K9 ~4002，少数人有影响
/ N) U: j  G2 h5 Y2 e

老马(925951365) 01:48:29
有些医生，就认为，如果靶向药有效，就可以认为是阳性
+ O- N9 ]+ y! i' @- a5 f我现在也想，我家不一定是her2
# N; ], Z7 B3 E+ A1 d8 N; X因为2992对her2阳性的病人效果并不好
没有CR的例子  那么多临床病人
+ ^% \4 b" U" D" Z7 G按崔博士的说法，我家应该按her1突变处理比较好
5 P3 k4 C- c% H8 j. K用过4002就可以判断一下

4002会增高血糖吗？
. Y  v2 p9 q! R
有这个可能
老马(925951365) 08:43:10
# z. {) S: r# V3 C5 oCO-1686的临床病人有二例血糖影响
G-吴慧一肺泡一2992(2372242551) 08:44:59
: \. M+ X& D+ z2 f: N0 i需要吃降糖药吗？超过10了。
老马(925951365) 08:45:08
肯定要  格华止（盐酸二甲双胍片），起始剂量为0.5克，每日二次。
) S3 Q( d- V; o/ s4 y7 ?