人生能有几回搏？（肝移植术后26月，肺转19个月，2012年4月29日离世）

另外在这里我帮同事问个事，她舅舅肝硬化十来年了，所有肝硬化的症状他都有，最近血氨升高，家里很是担心他会肝昏迷，医生说这个降血氨没有特效药，她知道我一直在论坛上讨论我爸的病情，所以想让我问问大家是不是有什么好的办法？

jinjing86 发表于 2011-3-23 15:05

+ ?  t0 ~! H4 P0 Y% W, y9 v                               
登录/注册后可看大图

另外在这里我帮同事问个事，她舅舅肝硬化十来年了，所有肝硬化的症状他都有，最近血氨升高，家里很是担心他 ...

【药品名称】:雅博司
, ^7 b5 J- x! U9 m' B: }0 H【通 用 名】:门冬氨酸鸟氨酸注射液
& {" M- D% W, z; m【雅博司生产企业】:Merz Pharma GmbH & Co., KGaA
, |6 ~1 o( l7 Y0 j4 V3 T, h- t/ w【雅博司规格】:5g:10ml*5支
【雅博司单位】:盒
* E# T1 i/ g7 a9 u: L  o9 p8 V, p【雅博司价格】:349元
雅博司——强力有效降血氨
0 g$ ~! g: o# r! Y% }雅博司——可用于急、慢性肝病，包括肝硬化、脂肪肝及肝炎所引起的血氨升高
雅博司——对血氨升高引起的肝性脑病有独特的疗效
6 S( D9 e& x, f6 ~7 _

回复 jinjing86 的帖子
) R/ G* r; ^' \/ V7 {% ~7 ?
* v* m- {& S5 K$ ?3 ?2 L$ g4 I血氨指标高要注意病人是否有神志模糊，言语不清等和平常不一样的表现，若发现要及早上医院，注意是否有消化道出血症状，另外还要控制蛋白的摄入量，不要吃大量的高蛋白食品。

回复 jinjing86 的帖子
( z9 D; F, `; \' f9 G* d. j% v
* `7 O0 {1 z. Q2 k* F9 E* F4 Y) O" w吃点度密克或乳果糖，多排泄大便，改变一下肠道的Ph值，肝昏迷就是肝解毒功能有问题，有毒的血没经过肝解毒就流向大脑了，引起的昏迷。大概是这样，说的不对请指正。

3月19号老爸上的多吉美，到今天刚好是一星期，看老爸上了多吉美没什么反应，按捺不住，今天给老爸复查了一个Afp，结果吓了一跳，afp由19号的77.3上升到128.3了，是不是多吉美耐药了？该不该让老爸继续服用呢？还是马上换索坦？有点慌了，万一Afp控制不住那就大事不妙了…恳请各位帮我想想办法

jinjing86 发表于 2011-3-25 14:31

# d% r; J4 Y' |# X+ f/ b                               
登录/注册后可看大图

& L8 }/ S# u/ L$ ]+ r; V3月19号老爸上的多吉美，到今天刚好是一星期，看老爸上了多吉美没什么反应，按捺不住，今天给老爸复查了一个 ...

. P0 D4 I+ i* o/ a9 x如果吃多吉美期间吃中药，那么就停掉中药继续吃一个月多吉美；如果那期间没吃中药，就换索坦，吃一个月看看。

回复 憨豆精神 的帖子
- Z4 D" @" E( F) z& d' F4 i- u: J
) M+ o) e; U' W7 `% G' B* d憨叔，索坦连续吃一个月吗？不用像之前吃两周停一周？这样血象会不会吃不消？之前只吃了两周，血小板就降到四十几了～

4月1日老爸的最新化验结果：（服用多吉美两个星期）
肝功能：谷丙：44，谷草：79，碱性磷酸酶：143，r_谷氨酰转移酶：58，总胆红素：28.3，直接胆红素：18.1，间接胆红素：10.2，总蛋白：72.6，白蛋白：38.9，球蛋白：33.7，白球比例：1.15，总胆汁酸：122.2，尿素氮：2.8，肌酐：85，尿酸：260，总胆固醇：4.10，甘油三酯：1.18，空腹血糖：5.97
血常规：白细胞：4.80，红细胞：3.77，血红蛋白：134，血小板：127，血小板容积：0.113，平均血小板体积：9.0，血小板分布宽度：16.1，淋巴细胞数：1.4，单核细胞数：0.4，中性粒细胞数：2.8，嗜酸粒细胞数：0.2，嗜碱粒细胞数：0.0，淋巴细胞%：29.70，单核细胞%：8.5，中性粒细胞%：58.20，嗜酸性粒细胞%：3.2，嗜碱粒细胞%：0.4
AFP：103.7
# H* ^3 L" }0 d  t0 O$ D总蛋白和白蛋白都比之前的升高了不少，血象也恢复得不错，AFP的结果比上星期降了点，像我爸现在这样的情况是继续吃多吉美还是换索坦呢？

今天老爸的检查结果又让人揪心了~~
2 v  Z) C( _! ]+ zAFP上升到140，到今天为止，刚好是老爸这次服用多吉美一个月，是不是多吉美耐药了？该不该换药？不知如何是好~
5 c7 e7 p8 v" }' j, R& q下面是老爸最近两次的检查结果：
0 f) ]( E4 g, o: C# \                      4月8日                    4月19日   
肝功能：               
$ ?/ ^. C% w' V6 L8 T2 {谷丙：                  44                                          53
* k! ^0 V3 e3 k1 l7 J3 g( U谷草：                  68                                          77
1 w& U+ Y! [' o8 I, A8 n碱性磷酸酶：            115                                       139
1 @' Z6 Y4 u: X. K- B' Dr_谷氨酰转移酶：        46                                          57
1 D/ D' G8 q' B2 I, q5 l总胆红素：              20.8                                       25.8
直接胆红素：            14.0                                       16.6
. M' X# P. m; w! D% W- h/ ]0 a间接胆红素：            6.8                                         9.2
5 o$ |9 M  c$ u+ S5 K( Z总蛋白：                61.6                                       70.8
白蛋白：                33.6                                       37.9
; ?+ x/ f( _3 X, o* i球蛋白：                28.0                                       32.9
白球比例：              1.20                                       1.15
4 g1 b. q, Z, h% e6 @3 x. U% F总胆汁酸：              88.5                                        92.8
尿素氮：                3.3                                          2.4
5 V. v! V* i, o% o( `- m肌酐：                  80                                             90
  R; x- E+ r$ h2 i0 ^尿酸：                  267                                          269
总胆固醇：              3.71                                         4.24
甘油三酯：              1.13                                         1.30
血常规：
8 r' e; H3 e" G$ X" K白细胞：                4.30                                           5.40
1 J5 q  r) R% N" b- Z红细胞：                3.26                                           3.74
血红蛋白：              114                                            133
% ?% a6 i' n7 s: C血小板：                86                                               123
9 q+ f9 S. e2 k0 ?  p血小板容积：            0.076                                          0.098
5 f/ g/ J$ _. x平均血小板体积：        8.9                                              8.0
* \/ x9 n2 Z( l0 m3 i血小板分布宽度：        16.4                                            16.3
+ y& `8 L8 M- D- B6 i# {' z淋巴细胞数：            1.3                                               1.5
4 w$ W1 u) k' u8 D* N单核细胞数：            0.4                                               0.6
中性粒细胞数：          2.4                                                3.1
嗜酸粒细胞数：          0.2                                                0.2
嗜碱粒细胞数：          0.0                                                0.0
1 w! B! E( Y( w* \% [% q7 K淋巴细胞%：            29.50                                            27.60
单核细胞%：            10.4                                              10.4
4 P& q+ W7 f! M: q中性粒细胞%：          55.90                                            57.60
嗜酸性粒细胞%：        3.7                                                 3.8
) h( i8 ^! s3 H" _( _; u6 p3 {嗜碱粒细胞%：          0.5                                                 0.6
+ N4 j& Q: P3 ^' w+ e, GAFP：                   90                                                 140
6 K8 g. f  v8 H! e& {% y  \现在老爸每天吃的药是：
* @" O5 t* H+ q# z% v+ s8 N! |雷帕鸣每天1颗，拉米每天1颗，优思弗每天早晚各1颗，多吉美每天早晚各2颗，阿司匹林肠溶片每天1颗
希望大家伙看到后能给点建议，像我爸现在这个情况应该怎么处理？该怎么调整药物呢？
憨叔，迫切需要您的帮助~~

今天老爸的检查结果又让人揪心了~~
. t8 s# ~! w8 I5 g2 U( `AFP上升到140，到今天为止，刚好是老爸这次服用多吉美一个月，是不是多吉美耐药了？该不该换药？不知如何是好~
- r, n# I. H/ m9 l下面是老爸最近两次的检查结果：
9 `1 s# d) \0 [) b( \) F                      4月8日                    4月19日   
0 m! t8 ?. m  ?# ^肝功能：               
8 u7 {9 I- a# _0 c: V% C* ~' {: w谷丙：                  44                                          53
4 ^, R8 g. r$ \1 ~- F4 a# y谷草：                  68                                          77
& X5 C) ~" Y9 P碱性磷酸酶：            115                                       139
r_谷氨酰转移酶：        46                                          57
5 V1 ]7 o$ e! ?4 H" j8 [总胆红素：              20.8                                       25.8
1 W/ \$ ^5 I. L6 w" L, G' n4 \2 a直接胆红素：            14.0                                       16.6
& c: d, d; E' ?  l3 `0 g间接胆红素：            6.8                                         9.2
总蛋白：                61.6                                       70.8
白蛋白：                33.6                                       37.9
$ r1 Z2 {+ W5 x球蛋白：                28.0                                       32.9
  j* L4 k; b: f白球比例：              1.20                                       1.15
" {. G) |; |+ b2 b5 P6 L总胆汁酸：              88.5                                        92.8
尿素氮：                3.3                                          2.4
5 X7 T/ e% ~1 E# \9 L肌酐：                  80                                             90
尿酸：                  267                                          269
总胆固醇：              3.71                                         4.24
甘油三酯：              1.13                                         1.30
7 j' ]& `% H9 n3 a% x9 r* L血常规：
* k: ^6 {& D8 b. K$ e6 w白细胞：                4.30                                           5.40
8 E2 G) W. s, {$ ^红细胞：                3.26                                           3.74
血红蛋白：              114                                            133
) Y1 P: ]# V+ O# _8 T3 W血小板：                86                                               123
血小板容积：            0.076                                          0.098
  p/ B5 G8 g8 N% G平均血小板体积：        8.9                                              8.0
+ `+ j8 j: g$ T' B血小板分布宽度：        16.4                                            16.3
淋巴细胞数：            1.3                                               1.5
' g- B& L2 H4 _- }单核细胞数：            0.4                                               0.6
中性粒细胞数：          2.4                                                3.1
( [/ |' ^# w$ d8 D9 R/ r9 ?# Q嗜酸粒细胞数：          0.2                                                0.2
) }. ]# [3 R9 h. X( G嗜碱粒细胞数：          0.0                                                0.0
8 o$ c1 B  b' Y6 Z  |; _淋巴细胞%：            29.50                                            27.60
单核细胞%：            10.4                                              10.4
7 [: ]2 {, \- {1 m# W8 }6 n) d中性粒细胞%：          55.90                                            57.60
嗜酸性粒细胞%：        3.7                                                 3.8
; P$ t8 e) Y9 w( g6 [$ O5 a嗜碱粒细胞%：          0.5                                                 0.6
: T% c. L$ l5 b. PAFP：                   90                                                 140
现在老爸每天吃的药是：
雷帕鸣每天1颗，拉米每天1颗，优思弗每天早晚各1颗，多吉美每天早晚各2颗，阿司匹林肠溶片每天1颗
希望大家伙看到后能给点建议，像我爸现在这个情况应该怎么处理？该怎么调整药物呢？
憨叔，迫切需要您的帮助~~