一、检查结果:2012年2月2日CT提示:) V) ]6 r6 L6 q! {" N$ M+ L
(1)左肺野密度增高较前吸收,原左肺斑块实变影较前有吸收改善,两肺多发大小不等的转移结节灶,部分较前缩小,原左下肺病灶2.5*2.1cm缩小至1.8*1.9cm。$ M/ y( U2 D: V) k% K, T; ^$ n& R
左侧胸膜增厚及多发结节影较前变化不大。、纵膈及腋下仍见多发肿大淋巴结。4 \; V# t2 b5 I, H4 W- D9 }
(2)两锁骨区、腋下、纵隔、膈角后、后腹膜多发肿大淋巴结,部分较前有退缩,个别增大。其中腹主动脉旁最大一枚4.4*4.3 cm的肿大结缩小至4.0*3.9 cm。8 P. P2 F: T6 }, q+ j. N
( 3)第十一胸椎骨质硬化较前变化不大。
@( ~8 O8 ]* u; _0 U8 ? M ( 4)右侧肾上腺小结节影较前相似。
( |' b. j' f) T3 N0 `2 p3 W7 l# j$ x- r; a
(5) 癌胚抗原从至17.59 升至36.8,神经元特异稀醇从21.32 升至36.88 (正常值<16.3)。! j* p$ m& t, J4 a( |2 x- Y
7 A+ p, \% n P; v+ y
(6) 生化:谷氨酰转肽酶160 (正常值0----40),碱性磷酸酶128(正常值0----125),丙氨酸氨基转移酶61(正常值0---40),乳酸脱氢酶343(正常值109----245),门冬氨酸转移酶61(正常值0---40)。肌酸酶同功酶49.3(正常值0---24)。其余正常范围内。 |6 F- J4 H1 I
# s$ {* h; O& K6 {/ u& q
结论: XL184坚守阵地一个月后守住阵地,抵挡住癌妖的进攻。0 S z% d: @7 @7 P+ v
1、从CT 检查结果看老歌的确存在XL184所抑制的几个靶点中的某一个或二个基因突变,但是同时还存在EGFR的突变,由于药物做用发挥不完善,所以存在部分无变化及个别转移淋巴结增大的现象。4 N7 H" Q5 {) G* Z
2、XL184对部分人确有提升CEA的做用。5 T2 v" W7 J: `; h& P: t
3、XL184对肝脏及心血管系统有较大的影响。, }/ v F& H2 x5 x% }- v0 p
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