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[咨询问答] 麻烦各位给点建议

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6374 93 麦兜ll 发表于 2025-12-14 15:21:53 |
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[LV.2]与爱新人
闯关3AN2  博士二年级 发表于 7 天前 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
现在重点是脑膜转移的诊断和治疗。先要找个这方面经验丰富的医院医生,后面就是腰穿脑积液,化验和基因检测,同时考虑培美的鞘内注射。。。。再后面根据症状和检测结果,调整治疗方案,是目前的三代药再加倍再联合贝伐,是否需要联合化疗来兼顾肺部,还是调整换靶向药来全身治疗

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[LV.2]与爱新人
闯关3AN2  博士二年级 发表于 7 天前 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
麦兜ll 发表于 2026-04-08 10:02  s, C( I% d  _. [' Z( Z' f
主治建议我们伏美继续+卢康莎,是否可行@ymh999 @闯关3AN2 @申医生 @阳光~
9 c4 }* M, m" U  z; K+ b0 V
如果是脑膜转移确诊,即脑脊液发现癌细胞。。。。我觉得继续伏美的话,那怎么也得提高剂量吧,那个芦康沙主要还是针对肺部的,对脑膜的概率要低一些。

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[LV.2]与爱新人
闯关3AN2  博士二年级 发表于 7 天前 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
麦兜ll 发表于 2026-04-07 16:362 s( D- T; I& A3 ]* R1 V
今天检查影像学确定了脑膜转移以及范围,肺部结节也显示变大变多,血液报告反而比之前低了许多。又要麻烦各位老师给建议了,这个时间点,我们只加贝伐合适吗@地狱老师 @keenman @闯关3AN2 @申医生 @阳光~
0 b! H' r8 S9 q: F/ d+ v/ ^
贝伐是辅助药物,确诊脑膜的,它可以配合其它药物,增加疗效,改善症状。

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麦兜ll  初中二年级 发表于 7 天前 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 浙江
阳光~ 发表于 2026-04-08 11:29
+ a- E7 M. W! o% ^% q$ f2 t. r影响为准,局部不用管,全身控制为主,现在颅内颅外都进展,别死盯着三代不松手,进展的那个肺部结节,穿刺,基因检测,或者脑脊液看看能不能做个基因检测,等待期同步尝试佐利联合奥西,然后联系医院,了解装囊和鞘注事宜,我总觉得脑膜控制的好坏,才是我影响生存期的关键,我大概率会这样操作
9 s" E) g! ?; `6 q! C! h
是的,非常同意您的意见,明天打算腰穿脑脊液
7 [/ Z# ~3 P. ]
                               
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阳光~  博士导师 发表于 7 天前 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 湖南
麦兜ll 发表于 2026-04-08 12:01
- E4 V# N! j) q& J9 _+ b是的,非常同意您的意见,明天打算腰穿脑脊液

3 }, N* B- b! T0 d5 T4 a嗯嗯,上周有个病友,做了脑脊液穿刺,基因检测也送检了,但是没等到结果人走了,穿刺找个有经验的医生,这个很关键

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麦兜ll  初中二年级 发表于 7 天前 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 浙江
阳光~ 发表于 2026-04-08 12:019 \& k# p8 _* l: Q+ P
嗯嗯,上周有个病友,做了脑脊液穿刺,基因检测也送检了,但是没等到结果人走了,穿刺找个有经验的医生,这个很关键

2 w' F9 b% @, [* F% u是的,我也很害怕穿刺,我们在宁波,也不知道哪个医生好一点,能不能推荐一下

$ F, H& d( z8 d7 T; D% e/ H                               
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麦兜ll  初中二年级 发表于 7 天前 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 浙江
阳光~ 发表于 2026-04-08 12:01
1 J9 }8 v/ b: N6 D嗯嗯,上周有个病友,做了脑脊液穿刺,基因检测也送检了,但是没等到结果人走了,穿刺找个有经验的医生,这个很关键

% ]0 U$ R3 Z% r3 V' d* \3 p想问问那个患者体感之前如何

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闯关3AN2  博士二年级 发表于 7 天前 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
麦兜ll 发表于 2026-04-08 12:04$ A. G3 V4 y3 y+ I1 e
是的,我也很害怕穿刺,我们在宁波,也不知道哪个医生好一点,能不能推荐一下
+ m8 O; c, X4 [6 I
李惠利医院有做脑膜转移治疗的,是哪个医生不太记得了,可以咨询一下吴仕波,呼吸科的,或者放疗科的陆意,他们应该晓得

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阳光~  博士导师 发表于 7 天前 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 湖南
麦兜ll 发表于 2026-04-08 12:04' J5 d( ?- m9 h: N
是的,我也很害怕穿刺,我们在宁波,也不知道哪个医生好一点,能不能推荐一下
& F; v2 a# D9 \! X. B5 e
那边医生我不太了解,得当地病友推荐

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麦兜ll  初中二年级 发表于 7 天前 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 浙江
阳光~ 发表于 2026-04-08 12:40
! E  d3 ^% D, r' M, M5 M; F) u那边医生我不太了解,得当地病友推荐

9 ^) _( l3 L2 {6 }5 e好的 谢谢您
1 P3 ^# L5 ~: _7 k- P1 q
                               
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