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[咨询问答] 求方案,EGFR19突变+骨转+脑膜转

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40274 21 pangwade 发表于 2023-7-6 11:32:37 |
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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-7 10:31:26 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
阳光~ 发表于 2023-07-07 09:58+ S/ P& _) h3 N5 f3 _& g% z2 R
第一,直接埋囊吧,后面配合鞘内化疗% p5 H; |& }, ~% p
第二,靶向药双倍伏美或者奥西联合阿贝西利试试,看数据阿贝入脑是不错的
8 Q+ u3 S2 v) h1 x3 O8 g
好的,请问用法用量是怎样呢?这个药的联药方案好像很少?我查不到

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阳光~  博士导师 发表于 2023-7-7 11:22:43 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
pangwade 发表于 2023-07-07 10:31( U' V  {2 w4 ~% x/ i
好的,请问用法用量是怎样呢?这个药的联药方案好像很少?我查不到

% z; f* M6 g0 e' g& y1 b阿贝只能先标准剂量试试,效果不好,加到一倍半

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-7 11:26:13 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
阳光~ 发表于 2023-07-07 11:22$ a8 {5 u0 B5 g& x, d5 K. m0 ^8 j
阿贝只能先标准剂量试试,效果不好,加到一倍半
# Q) h3 ?$ Z! F! {3 x/ ?/ l
好的,非常感谢

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阳光~  博士导师 发表于 2023-7-7 11:30:48 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
pangwade 发表于 2023-07-07 11:265 W! c8 o6 b+ X# j! p
好的,非常感谢
  F- u/ U8 m3 r* H3 A' {
前几天有个病友是正常剂量,但是效果不好,也是脑膜转,给你参考

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-7-7 12:07:38 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
求教您怎么判断奥希无效?(之前为什么也停过多次?副作用很大?)1 `5 {1 L, D5 Q  h& x
, \# ?0 ~  M% `  _7 R
左脸肿胀,是什么原因?
+ r  d. Z& |* `9 f0 y7 s8 w$ J9 Y. i4 G5 b" H
鞘注同时还双倍??* U+ A, i$ M2 C4 i) I

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-7-13 06:31:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
评估鞘内化疗疗效,目前突变较多,不适合靶向治疗,只能继续尝试鞘内化疗,如果进食困难需要鼻饲

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-13 09:03:40 | 显示全部楼层 来自: 广东中山
daminghu 发表于 2023-7-7 12:07% |5 I7 h! J& P8 K' K/ g5 e3 y
求教您怎么判断奥希无效?(之前为什么也停过多次?副作用很大?)
6 t; t0 `, q# j# j( M) e
5 w/ c3 Y" C; h2 `4 F左脸肿胀,是什么原因?
& X/ _; c; J7 w- ^: i
体感能判断是否有效,停过多次是病人要求,说吃久了身体有点不适;左脸肿胀可能是奥希的副作用,停服两三天就自行恢复;鞘注同时双倍应该是常规操作?我看论坛里很多朋友都这样吃

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-13 09:07:16 | 显示全部楼层 来自: 广东中山
申医生 发表于 2023-7-13 06:31
5 A6 K: f" J( H2 ^8 A* s+ U' Q评估鞘内化疗疗效,目前突变较多,不适合靶向治疗,只能继续尝试鞘内化疗,如果进食困难需要鼻饲 ...

6 B- y! g/ A3 W: c$ }谢谢申医生,目前做了两次鞘注,效果还可以,有一定改善,已经插了胃管

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-7-13 18:13:55 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
1、鞘注前头疼,头晕加重?我看你说奥希耐药了。(2022年11月18日至12月10日,每日160mg奥希替尼,头疼消除,伏美比奥希控制的好?)$ |* c. N" q0 Z
* k- H9 Y8 e5 H/ g( Z
2鞘注后还有有头晕,头疼??鞘注有副作用?(有的网友说不适应鞘注)
& U* e  G. A6 S* p+ V9 p3 n  u* d/ L
0 s2 j! e- w! C  K' }
谢谢。

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ymh999  博士二年级 发表于 2023-7-14 11:37:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
鞘注继续,靶向建议3759+帕博西林试试

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