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[咨询问答] 求方案,EGFR19突变+骨转+脑膜转

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37299 21 pangwade 发表于 2023-7-6 11:32:37 |
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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-7 10:31:26 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
阳光~ 发表于 2023-07-07 09:58
. E+ q4 C1 J2 y6 t第一,直接埋囊吧,后面配合鞘内化疗
' l" C% T$ y: |6 V" j第二,靶向药双倍伏美或者奥西联合阿贝西利试试,看数据阿贝入脑是不错的
6 v/ t& r$ q1 j$ j9 q7 v
好的,请问用法用量是怎样呢?这个药的联药方案好像很少?我查不到

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阳光~  博士导师 发表于 2023-7-7 11:22:43 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
pangwade 发表于 2023-07-07 10:31* u5 B) H3 d& ^& q4 Q( A
好的,请问用法用量是怎样呢?这个药的联药方案好像很少?我查不到

* Y4 `6 G. y3 N! @+ b/ _阿贝只能先标准剂量试试,效果不好,加到一倍半

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-7 11:26:13 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
阳光~ 发表于 2023-07-07 11:22! g" G2 u: z6 P3 F3 q3 m
阿贝只能先标准剂量试试,效果不好,加到一倍半

& @5 m9 |: D) q$ ?7 U好的,非常感谢

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阳光~  博士导师 发表于 2023-7-7 11:30:48 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
pangwade 发表于 2023-07-07 11:26* h' f$ E1 l- [( T; E* H
好的,非常感谢

6 e2 z" Z, z  f9 t( g, A前几天有个病友是正常剂量,但是效果不好,也是脑膜转,给你参考

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-7-7 12:07:38 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
求教您怎么判断奥希无效?(之前为什么也停过多次?副作用很大?)
) m1 G1 S. v: P, D+ \7 g
. C  V' |8 w( x& I4 Q9 x# ]$ ]左脸肿胀,是什么原因?
4 f$ |( G" f3 O/ Y. s3 j% H  N( q: ?; [; l( ?7 k
鞘注同时还双倍??
0 G+ Y/ V8 B3 Y3 Y

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-7-13 06:31:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
评估鞘内化疗疗效,目前突变较多,不适合靶向治疗,只能继续尝试鞘内化疗,如果进食困难需要鼻饲

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-13 09:03:40 | 显示全部楼层 来自: 广东中山
daminghu 发表于 2023-7-7 12:07- K% c! Q" I' Q: e3 z7 E# x0 o
求教您怎么判断奥希无效?(之前为什么也停过多次?副作用很大?)4 v% g' b7 X7 z+ ?

+ B5 }; O, l2 k4 {- N左脸肿胀,是什么原因?

) d9 `; p5 F! ~1 a/ x体感能判断是否有效,停过多次是病人要求,说吃久了身体有点不适;左脸肿胀可能是奥希的副作用,停服两三天就自行恢复;鞘注同时双倍应该是常规操作?我看论坛里很多朋友都这样吃

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-13 09:07:16 | 显示全部楼层 来自: 广东中山
申医生 发表于 2023-7-13 06:31
! u  A6 e$ o/ C评估鞘内化疗疗效,目前突变较多,不适合靶向治疗,只能继续尝试鞘内化疗,如果进食困难需要鼻饲 ...

7 Q0 `2 o: H3 {- s- H' E谢谢申医生,目前做了两次鞘注,效果还可以,有一定改善,已经插了胃管

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-7-13 18:13:55 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
1、鞘注前头疼,头晕加重?我看你说奥希耐药了。(2022年11月18日至12月10日,每日160mg奥希替尼,头疼消除,伏美比奥希控制的好?)$ f. M4 n# T8 ~1 q$ E

# c1 U1 d# p! x5 T+ D% ]2鞘注后还有有头晕,头疼??鞘注有副作用?(有的网友说不适应鞘注)
; J1 Z0 M: `; _% B: J$ i4 Q$ A& V8 y

. i/ T7 \6 @  Y0 b" `谢谢。

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ymh999  博士二年级 发表于 2023-7-14 11:37:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
鞘注继续,靶向建议3759+帕博西林试试

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